陈医生,别怂! 第858节
作者:手握寸关尺      更新:2024-02-13 14:26      字数:2731
  「是否在这之前,需要用如达那唑、孕三烯酮等均可抑制卵巢功能呢?我觉得现在可以适当的控制卵巢的激素分泌,现在激素的不稳定,同样也是导致妊娠期间出血的原因所在。」
  ........
  周围众人都在疯狂的讨论。
  而陈南则是坐在
  沉思良久之后,陈南决定,起身去看看患者再说。
  身为中医,他很清楚,单凭这些生理生化以及影像资料,是没有办法左右自己的思维的。
  既然王连生邀请自己过来,那自然是相信自己的中医水平,也希望从中医方向得到一些有价值的线索和方案。
  而继续在这里待下去,陈南觉得,自己比起在场的众多妇科主任大牛,还有不小的差距。
  现代医学对于妇产科的研究理念和治疗方案方面,他觉得自己很难给出一个有建设性的意见来。
  索性,先去看看患者!
  想到这里,陈南给王连生发了一条微信,得到应允之后,连忙起身朝着外面走去。
  此时的办公室内早就陷入了一片焦灼的讨论中来。
  陈南的起身,并没有引起太多的关注,而张巧玲却若有所思的看了一眼陈南离开的背影,嘴角上扬。
  在她眼里,陈南显然是知难而退了。的确如此,一个中医,在这样的患者面前,比起现代医学的精准把控,以及对于人体激素,各项指标的意义等,太有限了!
  .......
  陈南离开病房之后,径直来到了一个病房内。
  开门之后,一个女人躺在床上,神情憔悴,面色枯槁,她的双手小心翼翼的放在那未曾明显凸起来的小肚子上,一
  次次,轻轻的摩挲着……
  紧接着,她双目看向窗外,一言不发,不知不觉中,眼泪却已经顺着脸颊滑落下来。
  那脸上写满了悲伤和忧愁的模样,让陈南看着有些心酸。
  陈南见状,深吸一口气,此时的他同样被这样的一种情绪所感染到了。
  「您好,素素小姐吧,我是被请来会诊的医生陈南,方便和您聊几句吗?」
  秦素素深吸一口气,赶紧擦干净脸颊的泪水,强忍着浮现出一丝礼貌的笑容:
  「您好,谢谢您,陈医生,有什么随便问。」
  秦素素的声音有些沙哑,即便是微笑,但却也带着几分忧虑。
  陈南对于这个年纪不大,身形瘦弱,但是内心刚强有主见的女孩儿顿时倍生好感。
  是什么样的心情,促使她能做出这样的决定?
  陈南点了点头,于是开始询问自己的一些问题,然后开始把脉观舌。
  陈南把手放在手腕之处,顿时感觉一种奇特的脉象传来!
  这种脉象,陈南很少遇到!
  因为他清楚的感觉到,患者手部脉象十分奇特。
  寸口脉弦而大!
  弦则为减!
  大则为芤!
  而减则为寒,芤则为虚!
  这种两种虚寒脉象相互牵连,形成了一种特殊的脉象。
  这种脉象,有一个名字,叫做革脉。
  革脉,可不是一个好的征兆啊!
  陈南忍不住心里一沉。
  说实话,临床中,有很多脉象,陈南属实是不愿意遇到的,就比如说那些七绝脉一类的。
  虽然说,这些脉象遇到如同抽奖一般,但是…每一次遇到,都可能意味着一条生命的离去。
  虽说革脉没有那么夸张,但是…放在临床中,特别是眼前的秦素素身上,着实有些棘手。
  所谓革脉,《三因方》曾说:「革为满、为急、为虚寒相搏,妇人为半产漏下。」
  《濒湖脉学》也提到过:「革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚,女人半产并崩漏,男子荣虚或梦遗。」
  而其实,寒虚相搏,此名曰革!
  女子遇到这种情况,多为半产漏下的征兆。
  显然,老祖宗的智慧,此时表现的淋漓尽致,若单纯脉象,不看患者的疾病,如若能猜到这些疾病,多少有些神奇,甚至会让人觉得有未卜先知的能力呢。
  可惜,现在并非窃喜老祖宗智慧的时候,而是应该去思考,面对革脉,如何治疗呢?
  陈南再次细细品味每一个脉象。
  突然,他感觉到了少阴微紧。
  这是什么意思呢?
  陈南皱眉。
  按照中医理论而言,秦素素的这个情况,属于典型的,双胎,而一子死腹中,危于胎之未下。
  这种情况下,十分危险。
  因为胞衣未下,子与母气通其呼吸。
  若子死腹中,势必会有胞脏气寒,而这个时候,很容易胎血凝冱,会导致气不升降。
  所以,古方在治疗这种胎死腹中的情况时候,多用用行血顺气,及硝石、水银、砂之类。
  可是!
  其胎已死,躯形已冷,血凝气聚,复以寒药下之,不但不会有任何好处,反害母亲的身体,而且最重要的是......体内还有第二个胎儿,这就十分麻烦了。
  所以,这种办法显然是不能使用的。
  那么,该如何用呢?
  苦寒药物可以止血。
  但是,单用苦寒反倒伤及根
  本。
  可乱用温补之剂,也不行!
  毕竟,两个孩子,一个已经死了,如果用温补,很容易引起再次的出血,到时候危机另外的孩子!
  而且,有两子的原因,用药寒温,应该各从其宜。
  陈南开始疯狂思考起来。
  良久之后!
  陈南忽然想到了张仲景的一个思路!
  在《妇人妊娠病篇》中第十一指出:「寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下,旋复花汤主之。」
  按照仲景之意,革脉如果在半产漏下中发现,就要先祛瘀滞,俾瘀去新生,绝对不是一见革脉,便认为虚寒,妄投温补,此为反治。
  可是,如果用活血化瘀的办法,引起另外的孩子流产该怎么办?
  这又是一个问题!
  众所周知,胎漏不止是形成堕胎的主要原因,但宫内又存在明显的积血,单纯止血不利于宫腔积血的消除,单纯化瘀不利于出血的控制,成为两难。
  当前,中医妇科病,关于保胎治疗普遍存在忌讳使用活血化瘀的药物。
  毕竟,一旦使用这种活血化瘀的疗法,很容易导致流产的发生。
  可是!
  如果投鼠忌器的话,不能把死胎清理,势必会影响正常的胎儿,成为影响保胎疗效的一大障碍。
  有瘀不化,出血未有已时。
  说白了就是,如果有淤血不清理掉,根本无法停止出血。
  血即凝浊,经养不周,胎即偏天,其一独死,其一独生,不去其死,害母殃生。
  越是思考,陈南的思绪也越发清晰了起来。
  陈南很快笃定了思路!
  活血药物,要用,但是......保胎也要进行。
  那个,如何掌握这个度呢?
  瞬间,陈南明白了过来,因为这里就涉及到了一个【掌握】的概念。
  中医,想要提升到一个高水平,必须要有掌控的能力!
  或者说,掌控就是察变的下一个阶段!
  察变,是诊断的进阶,通过察变,可以对人体气血阴阳升降出入有所揣测。
  对于人体的疾病以及机体本身的程度有所了解。
  而掌控,就是在察变的基础之上,通过用药的理解,对于疾病的掌握,然后对于药物进入人体的变化,有所揣测,这个时候......就能达到所谓的掌控!
  掌控,意味着中医登堂入室,步入大师的行列!
  而此时!
  陈南恰巧,有这样的实力。
  他开始思考起来,如何治疗。
  而一旁的秦素素笑着看着陈南问道:「陈医生,你结婚了吗?」
  陈南一愣,笑着说道:「没有。」
  秦素素微微一笑:「你喜欢孩子吗?」