大医凌然 第495节
作者:
志鸟村 更新:2021-09-02 22:09 字数:3611
他倒是想问两句危险与否,却知道问也没用,只能强行憋着。
船上的卫生员将b超机准备妥当,放了凝胶,再喊一声,就操作起来。
屏幕里,黑白色的内脏形态若隐若现。
“脾挫伤,肝挫伤,肾挫伤,有血凝……”凌然一边看,一边读出里面的信息来。吕文斌和左慈典在这方面都没有太多的练习,还是由凌然说明更清楚。
左慈典的脸色沉了下来。
预感被验证了,并不总是令人高兴的事。
“去看看霍主任在做什么,不忙的话,请他过来。”凌然做着准备,又却是又吩咐了一声:“得把情况说清楚。肝和脾,我都可以做,肾的部分,最好由霍主任来处理。“
左慈典这才醒悟过来,凌然从来都没有做过肾脏手术。
事实上,在正常的地方医院里,现在的医生都已经越来越专业化了,心脏外科的医生只关心心脏,肝胆外科的医生只关心肝胆,消化外科的医生只关注食道胃肠是最为普遍的。肾脏属于泌尿系统,在云华这样的医院里面,通常都是不给别的科室碰的。
当然,急诊科经常会临时处理一些脏器的损伤,可就算是如此,以目前的培养模式,年轻医生遇到实质性的脏器伤,还是以转诊或呼叫增援为主了,就算是霍从军,能否确定的做好的脏器也就是脾脏和胆囊,再切个阑尾也就差不多了,同样不会去碰其他的脏器。
不过,就现在船上的条件,霍主任已是最靠谱的一位了。
左慈典想到此处,不由更想的深了一点。
如果霍主任那边的病人正在紧急关头,他会不会要求凌然这边,放弃过于危重的病人?或许不会直接要求放弃,但是,不参与抢救,本身就会产生影响的。
左慈典深吸了一口气,道:“凌医生,我去吧。”
“你去吗?”凌然看看左慈典,倒是不太反对,点头道:“那就快去快回。”
“好的。”左慈典立刻转身就走。
“我们开腹吧。”凌然的声音,从身后传来。
左慈典的脚下,不由的加快了速度,并在脑海中不断模拟着与霍从军的对话。
对于老霍同志,凡是云医的医生,都是有一定的心理阴影的。
左慈典这样的小医生更是如此。有时候,左慈典甚至想,大家这样一天天的被霍从军喷下去,以后不知道会不会形成条件反射了。
嗤。
左慈典踩开了2号手术室的门。
霍从军一脸血污的转过头来,脾气不好的问:“做什么?”
“那个……”左慈典满肚子的话,望着2号手术台上的伤者,却是无法一下子倾倒出来。一两秒的暂停后,左慈典道:“1号手术室的病人肾脏挫伤,凌医生请您会诊。”
霍从军“恩”的一声,道:“你去找赵医生过来,让他来替我。”
“哦……是。”左慈典没想到是这样一个答案,又连忙出去,到诊疗室找赵乐意。
赵乐意正在给一名骨折的患者问诊,再听左慈典的话,立刻站了起来,却是将手里的病人交给了左慈典。
左慈典心虚的想要推辞,作为住院医,他独立处理病患的能力远不及吕文斌。
“克里斯骨折而已,实在做不下来,就做好保护了后送。”赵乐意拍拍左慈典的肩膀,并没给他讨价还价的时间。
左慈典本想说什么,听到克里斯骨折,却是停了下来。
回过头来,就是病人正圆瞪着眼睛看他。
这是一位约莫四五十岁的老渔民,身体瘦,皮肤黑,沉默寡言而眼神深邃,明明手臂在痛,却坚强忍痛的样子。
左慈典长长的吁了口气:“我来处理你的骨折。”
……
第695章 血
左慈典坐在老渔民对面,静了静心,才重新审视他的伤势。
在略作检查以后,左慈典心里有了数,才抬头看向老渔民。
老渔民始终是一言不发的样子,并用有些发黄的眼珠,看着左慈典,就像是在看船上的渔获似的。
左慈典有些紧张,刚才的操作,严格说来,是浪费了病人的时间的,要是在医院的急诊室里,说不定就要被病人指出来抱怨了。
而在医疗船上,左慈典就更加心虚了。这可不是自家的地盘,要是被病人指着骂的话,说不定都没人挺。
“疼了告诉我。”左慈典稍微移动了一下老渔民的胳膊,然后见他皱了皱眉,竟是仍没说话。
左慈典也皱皱眉。
“你能说话吗?”左慈典不由问。
“能。”老渔民言简意赅。
左慈典自失的一笑,又问:“你能说话怎么都不吭声,不疼吗?”
“疼。”
“疼了就叫出来,不用刻意憋着的。我的意思是,疼了,你给我说,我也好判断。”
“恩。”老渔民仍然是不爱说话的样子。
左慈典放出一个微笑,缓解气氛,问:“不爱说话?”
老渔民瞅了左慈典,意思明确。
左慈典笑笑:“你看医生得说话啊,就像是现在,你得给表达疼痛,要不然,我拿捏不稳,骨头接的不好,也是一辈子的事。”
“比死好。”老渔民终于说了一个短句,却是让左慈典接不住话了。
“现场……挺惨烈的?”左慈典的声音,不由放低了。
老渔民点点头。
“是……什么样的?我是说,现场好像是有风暴的?还下雨?”
老渔民还是点点头,就在左慈典以为他不想说话的时候,老渔民缓缓道:“就像是大锅里煮鱼肉,风大的时候,能把鱼给煮散了,人就像是个肉丝儿,倚着大块的肉才能活,散开了,就碎了。后面进来的船,就是拖鱼肉,捞肉丝……”
很不形象的朴素描述,令左慈典整个人都呆住了。
医疗船停泊抛锚的位置,是远离风暴区的,可以说是风平浪静的,左慈典不得不回忆影视作品中的风暴,才能对老渔民描述的场景,有一个相对直观的理解。
左慈典不由的想到正在手术室里抢救的副队,脑海中莫名的涌出一个念头来:肉丝儿救肉丝儿。
几根肉丝拧成一股绳,挽救沸汤中的另一根肉丝……
搏击大浪的情怀之所以如此的伟大,或许正因为人类的身体是如此的脆弱……
“你拍片了是吗?我先看看片。”左慈典觉得自己的情绪又波动了,干脆站起来,借着看片的时间,整理整理心情。
打开靠墙的灯箱,左慈典将片子插上去,思绪不由的飞到了楼下:
“这个时间,楼下的手术应该开始了吧。”
“也不知道血浆够不够用。”
“不知道那家伙腹腔内是个什么情况,希望破的地方不要太多。”
“破的稍微多一点应该也没关系吧,凌医生的缝合术是顶尖的……不能再想了,先把手头的工作做完……”
左慈典强行拉回思绪,再回过头来,就见老渔民依旧是一副老神在在的模样,不由一阵佩服:“您这份坐功,真了不起。”
“脚崴了。”老渔民的情绪稳定,表达清晰。
左慈典除了翘起大拇指,再说不出一句话。
……
1号手术室里,两只抽吸器在吸血,以至于旁边的大玻璃罐都快要装满了。
”4000。”麻醉医生说了一句,就乖巧闭嘴。
他报告的是出血量,对于一场手术来说,这个出血量,是绝对的禁忌数值了,一般说到大出血或之类的词语的时候,3000毫升就足够量了。
凌然和霍主任的表情却都没有丝毫的变化。
云华医院接诊过太多更严重的病人了,许多车祸的伤员,外伤远超副队现在的程度。
不过,副队目前的情况依然危机,一方面,是他本身的身体条件是一个未知数,另一方面,是船上的条件还偏于恶劣。
无论是设备、仪器还是药品方面,云华893准备的都没有云医充足,质量也比云医的要差,一些罕见药的备品或者不足,或者就是没有。
比如能够给各种脑栓塞、心梗或羊水栓塞的病人救命的罂1粟碱,在云华893上就是不存在的。当然,云医也不能随便用这个药,但在需要的时候,总归还是能够拿到的,无非是复杂和麻烦罢了。
可在茫茫大海上,云华893上没有备品的药品,那就是没有了,运输什么的肯定是来不及了,而且,一艘几千吨级的医疗船,总归是不可能备齐所有药品的。
只能是尽力克服。
“连一台血液回收机都没有。”霍从军向来推崇自体的血液回收的使用,此时眼看着病人大量出血,就很不适应:“这些医生的脑子都像是木头做的,创伤这么多的地方,不准备血液回收机,难道真的要靠血袋撑下去?”
“还有多少血?”凌然轻抬头,问了一句。
“还有6袋。”护士快速的回答:“每袋400毫升。”
霍从军和凌然对视一眼,都觉得可能不够。
血液制品都是有保质期的,且有多种血型的存在,因此,就算是医疗船上,也不可能储藏太多的血液,一天一夜的手术做下来,还能剩下五六千毫升的血液,已经超过内陆的许多血液站了。
正常的手术,如果出血量在1000以下,基本都是不需要输血的,失血量大的时候,输血800毫升就算比较多了,因此,船上剩下的血,原本是能支持比较长一段时间的。再者,许多出血量飙过平均值的病人,也不是想输多少血就能输多少血的,许多人都是中途就死掉,输更多的血也无用。
但眼前的病人,却有股旺盛的求生欲。
霍从军和凌然,都是心有所感,知道这样的病人,是最可能救下来的。
“得加快速度了。”霍从军小声道:“我和你一起缝合吧。”
现在的主要问题,是腹腔内的大量血管破裂,必须要把它们全缝合好,病人才有生存的机会。
而在缝合好以前,就是源源不断的出血。
凌然却不想要霍从军的帮忙,果断拒绝:“我自己缝的速度更快。”
霍从军只好怏怏的收手。
凌然继续低头,卖力的缝合,以至于连系统的“叮”声都没注意到。
任务:救活他。
任务内容:救活副队。